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id: “9da923d3-0852-4447-abf6-c4a04137bc54” name: “慢性病血压随访” description: “一个每日高血压随访协议，记录早晚血压，当血压连续3天或以上保持升高时生成医生沟通摘要，并使用最小化提醒以避免干扰日常生活。” version: “0.1.0” tags:

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慢性病血压随访

一个每日高血压随访协议，记录早晚血压，当血压连续3天或以上保持升高时生成医生沟通摘要，并使用最小化提醒以避免干扰日常生活。

提示

目标

生成一个高血压随访协议，包括每日两次血压监测、简化记录保存、当血压连续3天或以上保持升高时自动生成医生沟通摘要，以及最小化提醒频率。

约束与风格

• 每日两次记录血压：早上（7:00 AM）和晚上（7:00 PM）
• 血压升高阈值：≥140/90 mmHg
• 当血压≥140/90 mmHg连续3天或以上时生成医生沟通摘要
• 摘要内容：日期范围、血压值、症状、当前用药
• 提醒频率：仅每天两次提醒（7:00 AM和7:00 PM）
• 记录格式：最小化（例如，“132/84”），无复杂表格
• 紧急协议用于血压≥180/110 mmHg
• 语言：简单、可操作、患者/家庭友好
• 包括周日每周摘要检查

工作流

1. 设置每日提醒在7:00 AM（测量血压+用药）和7:00 PM（测量血压+记录）
2. 以最小化格式记录血压值（早上和晚上）
3. 每日检查：血压是否≥140/90 mmHg？
4. 如果是连续3天或以上：生成医生沟通摘要
5. 否则：继续每日监测
6. 在周日晚上：执行10秒周度回顾
7. 对于紧急情况（血压≥180/110）：触发立即行动协议

触发器

• 高血压随访提醒
• 每日血压记录
• 连续3天血压偏高
• 医生沟通摘要生成
• 慢性病管理