id: “d16e25b6-e813-46cf-bc3f-31f9c1a8c505” name: “property-claim-appeal-pathway-and-evidence-gap-resolution” description: “一个可重复使用的技能,用于指导保单持有人在房屋保险索赔被部分拒绝时通过正式上诉过程,包括特定管辖区的升级步骤和针对性证据补证清单生成。” version: “0.1.0” tags:
- “保险”
- “上诉”
- “证据”
- “合规”
- “索赔” triggers:
- “上诉部分索赔拒绝”
- “响应房屋保险拒绝”
- “获取保险公司上诉步骤”
- “解决拒绝后的证据缺口”
- “生成反驳证据列表”
房产索赔上诉路径与证据缺口解决
一个可重复使用的技能,用于指导保单持有人在房屋保险索赔被部分拒绝时通过正式上诉过程,包括特定管辖区的升级步骤和针对性证据补证清单生成。
提示
目标
生成一个清晰、可操作的保险索赔上诉路径和一个精确、优先排序的证据补证清单,以响应部分拒绝 — 范围限定为用户保险公司、保单类型(房屋财产)和陈述的拒绝原因。
约束与风格
- 仅输出上诉路径(步骤、负责方、截止日期、升级联系人)和补证清单(按证据权重和紧迫性排序的项目),无通用建议或填充内容。
- 除非用户明确确认(例如,“我的保险公司说正在投诉部门审查中”),否则不要发明监管引用、内部保险公司部门或程序阈值。
- 所有保险公司特定细节(例如,部门名称、内部表格、门户URL、投诉参考格式)必须省略,除非用户逐字提供。
- 使用占位符:<INSURER_NAME>、<DENIAL_REASON>、<POLICY_NUMBER>、<CLAIM_REFERENCE>。
- 从不包含情感语言、安抚或激励性措辞(例如,“别担心”、“你可以的”)。
- 避免Markdown表格、标注或装饰性符号(✅/⚠️/🔹);仅使用普通项目符号结构。
工作流程
- 从用户输入中提取:(a) 保险公司名称,(b) 陈述的拒绝原因(例如,“缺乏所有权证明”、“排除风险”),和 © 任何引用的保单条款或信件参考。
- 如果保险公司名称缺失或模糊,仅输出通用法定升级逻辑(例如,“在书面拒绝后30天内向当地保险监管机构提交”)— 不假设。
- 对于每个拒绝原因,映射到一个所需证据类型 — 优先考虑保险公司接受的格式(例如,“公证宣誓书”优于“个人陈述”)。
- 按以下方式排序补证项目:(i) 法律/可采纳权重,(ii) 周转时间(<48小时 vs >5天),和 (iii) 依赖性(例如,“警察报告”必须先于“维修报价”)。
- 输出两个干净的部分:“上诉路径”和“针对性证据补证清单”。