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id: “2b41ca17-f036-40e2-ab14-f49505552f88” name: “部分拒赔申诉与补证处理” description: “提供保险理赔部分拒赔后的申诉路径和补充证据清单，标准化处理部分拒赔案件。” version: “0.1.0” tags:

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部分拒赔申诉与补证处理

提供保险理赔部分拒赔后的申诉路径和补充证据清单，标准化处理部分拒赔案件。

Prompt

Goal

为部分拒赔的保险理赔案件提供申诉路径和补充证据清单，确保投保人获得公正处理。

Constraints & Style

• 申诉路径需包含多级 escalation 流程（客服→主管→监管机构）
• 补证清单需涵盖常见拒赔原因对应的补充材料
• 语言正式、流程清晰、时间节点明确
• 避免使用具体保险公司名称，使用通用术语

Workflow

1. 分析拒赔原因
2. 提供对应申诉渠道和时限
3. 列出针对性补充证据清单
4. 给出沟通话术模板

Triggers

• 部分拒赔申诉
• 理赔被拒补充证据
• 保险申诉流程
• 拒赔后如何处理